Загрузка. Пожалуйста, подождите...
24-03-2011, 09:46 | Раздел:
Лабораторные признаки I стадии ДВС-синдрома (1-я группа), характеризующиеся гиперкоагуляцией, умеренным снижением количества тромбоцитов, возрастанием количества продуктов па - ракоагуляции, обнаружены у 5 больных. У двоих из них течение послеродового метроэндометрита осложнилось сепсисом, у остальных диагностирован послеоперационный перитонит. Обращает на себя внимание угнетение фибринолиза: по сравнению с контрольной группой показатель спонтанного фибринолиза уменьшен практически вдвое. Из 8 больных во 2-й группе с лабораторными признаками II переходной стадии ДВС-синдрома (умеренная тромбоцитопения, тенденция к гипокоагуляции, гиперфибриногенемия, снижение антикоагуляционного потенциала) у одной больной был диагностирован сепсис в послеродовом периоде, в остальных перитонит после кесарева сечения.
24-03-2011, 09:29 | Раздел:
Оценка I фазы свертывания крови образования протромбиназы. Время свертывания крови по Lee , White . Этот тест отражает весь процесс свертывания и выявляет только значительные сдвиги в системе гемокоагуляции (норма 510 мин.). Укорочение времени свертывания свидетельствует о гиперкоагуляции, а удлинение, напротив о гиггокоагуляции. Активированное парциальное тромбопластиновое время (АПТВ). Принцип метода заключается в определении времени свертывания цитратной плазмы при добавлении Са2+ в условиях стандартной активации процесса свертывания каолином и кефалином. АПТВ удлиняется при дефиците плазменных факторов, участвующих во внутреннем механизме свертывания крови, либо при избытке в плазме антикоагулянта. Укорочение АПТВ указывает на активацию свертывания крови.
24-03-2011, 08:26 | Раздел:
Дыхательным (респираторным) алкалозом называется состояние, при котором альвеолярная вентиляция увеличивается сверх пределов, необходимых для удаления суточной нагрузки С02 вследствие повышения частоты дыхания или объема вдыхаемого воздуха. В результате происходит снижение рСО, (ниже 3834 мм Hg) и увеличение системного рН (выше 7,457,50). Причинами развития дыхательного алкалоза MOiyr быть: гипервентиляция при лихорадке и истерии, неадекватная искусственная вентиляция легких в режиме гипервентиляции, начальные стадии отравления салицилатами, ранние стадии септического шока, боль, испуг, травма центральной нервной системы, кровоизлияние в мозг с прорывом крови в ликворную систему, печеночная недостаточность.
Мы посчитали целесообразным дать более подробную характеристику нарушений КОС, встречаемых в клинической практике. Метаболический ацидоз наблюдается в тех случаях, когда в организм поступает или образуется Н+, либо имеет место потеря бикарбоната из внеклеточной жидкости. Метаболический ацидоз приводит к снижению рН и концентрации бикарбонатного барьера во внеклеточной жидкости. Уменьшение рН вызывает стимуляцию дыхательного центра ЦНС, увеличение частоты и глубины дыхания, что приводит к падению напряжения СО,. Таким образом, гипервентиляция предотвращает падение рН. Уменьшение бикарбонатного буфера на каждый мЭкв/л приводит к уменьшению рССХ на 1,2 мм Hg.
source
Комментариев нет:
Отправить комментарий